La artritis reumatoide en las manos de mujer

EFESALUD 2014-07-02

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Madrid, 02 jul (efesalud.com). La doctora Marta Guillén Vicente, de la madrileña Clínica CEMTRO, abre su consulta al vídeoblog de traumatología para hablar de la enfermedad sistémica más prevalente en las manos de las mujeres: la artritis reumatoide; patología que provoca sinovitis en las articulaciones, lo que conlleva deformidad y discapacidad funcional.

"La artritis, muy dolorosa, merma poco a poco la destreza de la mano de tal manera que la paciente se ve dificultada para llevar a cabo acciones de la vida cotidiana como escribir con un bolígrafo o asir una sartén, hasta que finalmente queda inválida; pierde su función", dice.

Cuando las mujeres son de avanzada edad, la artritis reumatoide incluso les impide "arrastrar el andador que necesitan para caminar porque han perdido los tendones, la fuerza y la continuidad del juego de muñeca".

En esos periodos es habitual que las pacientes sufran artritis en otras articulaciones de las extremidades inferiores, como rodillas y tobillos, y que padezcan afectaciones neuropáticas, lo que aminora la sensación del dolor.

La artritis reumatoide hipertrofia el tejido sinovial y altera los tejidos circundantes, destruyendo el cartílago articular que rodea los tendones flexores y extensores, rompiendo el equilibrio normal; por lo que sea hace necesario su detección precoz.

Llegado el caso, las cirugías que se plantean al paciente deben estar consensuadas con el reumatólogo y con el fisioterapeuta, "porque la deformidad de la mano no es sinónimo de disfunción. Es la propia paciente la que nos lleva al quirófano en base a sus limitaciones manuales y de su dependencia de los que le rodean", opina la especialista.

En fases iniciales de la enfermedad, la cirugía se limita a "limpiar la sinovial engrosada", pero cuando la artritis está desarrollada y la destrucción articular es importante, el médico se ve obligado a reponer las pérdidas con prótesis para recuperar cierta movilidad de la mano o a sujetar la articulación deteriorada -artrodesis- para fijar los huesos.

En cualquier caso, la doctora Guillén insiste en la detección precoz de la artritis reumatoide para evitar el desarrollo de la enfermedad, "sobre todo si existen antecedentes familiares", concluye.

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